
为了方便患有B、C肝炎的慢性精神病人就医,卫福部彰化医院与草屯疗养院今年3月启动跨院合作,由彰医护肝医疗小组到草疗开办“外展门诊”,这是全国第一个将C肝外展门诊拉到精神专科医院的行动。肝胆肠胃科主任杨智超表示,最早用药的5名C肝精神病患者已经验不出C肝病毒,初步已见成果,根除C肝更进一步了。
6日上午,杨智超及多名卫教师、医检师、批挂人员,带著移动式超音波等仪器,坐交通车到了草疗,在门诊区帮精神状况较稳定的病患做例行超音波及抽血检查;接著他们带著仪器进到保护室,看诊精神病情较严重者,医检师抽血时2位卫教师还要在旁安抚,医师做超音波检查时也特别温柔,随时注意患者的反应。

护肝医疗小组成员指出,因为草疗没有肝胆科医师,如果要带精神科患者到外面医院持续就诊其他科,对于家属是一个长期负担,为了体恤弱势的精神病患及家属奔波、看顾的压力,由他们来到草疗,让慢性B型及C型肝炎的精神患者可以积极治疗是最好的方式,刚开始来的时候,精神病患还会觉得奇怪,几次之后都会打招呼了。
这次是他们第12次的草疗外展门诊,草疗院长蓝祚鸿到场时表示,精神病患不善表达,在就医时相对弱势,感谢部彰的帮忙,让精神患者也有治愈肝炎的机会。
杨智超说,政府宣示2025年根除C肝,全国各大医院纷纷到偏乡开办外展门诊,而彰化医院早在6年前就到偏乡卫生所去外展,因为病人不喜欢到医院就诊,太远又太麻烦,所以他们主动下乡,在卫生所内成立肝炎行动医疗站,定期下乡,让很多偏乡的肝炎患者获得治疗。
杨智超指出,他们去年将外展门诊拉到各地的洗肾室,因为彰化县大部分的洗肾院所并没有相关科别医师可治疗C肝,而这些病人通常1周要洗肾3天,常会忽略C肝的治疗,他们去年就以此方式治愈了53个洗肾的C肝患者。
杨智超说,肝炎患者较易转变为肝硬化或肝癌,C肝口服新药可以阻断此一进程,副作用低且治愈率达到9成8以上,健保给付又大幅放宽,所以护肝医疗小组主动去做外展门诊,今年取得草疗同意,在双方的合作下,尽可能把每一个C肝病患找出来,也对B肝患者定期追踪,希望成为慢性精神医疗照护机构的外展门诊模式,所以,他们还要到其他精神专科病院去外展,也规划未来要到长照机构去,希望让肝炎无所遁形,也因为C肝口服新药治愈率高,根除C肝将指日可待。
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